Черная линия на ногте: причины, лечение и многое другое

Jul 19, 2023

Возможные причины включают травму или различные состояния здоровья.

Черная линия на ногте может быть нормой, например, если это просто вариация цвета. Другие возможные причины варьируются от травм или приема определенных лекарств до различных заболеваний, таких как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и меланома.

Несмотря на то, что черная линия на ногте может быть чем-то незначительным или нормальным, не следует игнорировать изменения в ногтях.

В этой статье мы подробно рассмотрим каждую причину появления черной линии на ногте, а также объясним другие симптомы, которые могут ее сопровождать, диагностику, лечение и время обращения за медицинской помощью.

Ритис Бернотас / Getty Images

Черные линии на ногте могут означать многое. Это может быть нормальное изменение цвета, но его причиной могут быть и другие причины. К ним относятся травмы, побочные эффекты лекарств и состояние здоровья.

Меланонихия — наиболее частая причина появления черной линии на ногте. Это состояние характеризуется изменением цвета ногтевой пластины на черный или коричневый цвет. Это может затронуть только один ноготь или несколько ногтей на пальцах рук и ног. На его долю приходится почти половина всех случаев изменения цвета ногтей.

Существует несколько типов меланонихии, каждый из которых имеет свои общие причины. К ним относятся:

Хотя у каждого из них есть разные причины, меланонихия возникает, когда ваша кожа производит избыточное количество меланина (пигмента кожи) или меланоцитов (пигментных клеток).

Когда ноготь подвергается травме в результате удара, давления или даже откусывания ногтя, может возникнуть осколочное кровоизлияние. Эта область кровотечения под ногтем напоминает занозу (отсюда и название). Эти травмы проходят по направлению роста ногтей (вертикально).

Некоторые лекарства также могут вызвать появление черной линии на ногте. Эти лекарства могут включать:

Из них наиболее распространенной причиной появления черных линий на ногте, связанных с приемом лекарств, является химиотерапия.

ВИЧ может вызвать изменения ногтей, в том числе черные линии на ногтях. Эти изменения ногтей может вызывать сам вирус, а также лекарства, используемые для лечения ВИЧ. Если черная линия на ногте возникла из-за приема лекарств, симптомы обычно возникают вскоре после начала лечения.

Меланома, серьезная форма рака кожи, может вызвать появление черной линии на ногте. По данным Американской академии дерматологической ассоциации (AADA), к меланоме ногтя относятся следующие симптомы:

AADA рекомендует проводить регулярные проверки кожи на наличие признаков рака кожи, в том числе на ногтях и вокруг них.

Когда черные линии появляются на нескольких ногтях, это, как правило, указывает на системную причину (по всему телу), а не на травму. Одним из примеров заболевания, которое может привести к появлению черных линий на нескольких ногтях, является эндокардит, бактериальная инфекция сердца.

Черные линии на ногте возникают при эндокардите из-за повреждения кровеносных сосудов. Их называют осколочными кровоизлияниями.

Грибковая инфекция ногтей также может вызвать продольную меланонихию. Хотя кандидозная инфекция ногтей (грибковая инфекция, вызванная дрожжевыми грибками) встречается редко, иногда она может проявляться черной линией. Иногда это может имитировать меланому. Грибковую инфекцию можно подтвердить с помощью биопсии ногтя (взятия образца для исследования в лаборатории) или посева.

Псориаз (аутоиммунное заболевание кожи) иногда может проявляться черной линией на ногте. Кроме того, псориаз ногтей может привести к расслоению ногтей, их отрыву от ногтевого ложа, а также к зуду и утолщению. Около 70–80% людей с псориазом имеют его на ногтях.

Помимо черной линии на ногте, могут возникнуть и другие симптомы, в зависимости от того, что ее вызвало. Эти симптомы могут включать в себя:

Поскольку появление черной линии на ногте может быть вызвано множеством факторов, медицинский работник проведет медицинский осмотр и тщательно соберет анамнез. Будьте готовы поделиться следующим:

Как только поставщик медицинских услуг поймет ваши симптомы и историю болезни, он сможет сузить некоторые возможности. Они могут заказать диагностические тесты, такие как биопсия ногтя и анализы крови, чтобы подтвердить свои подозрения. Если медицинский работник подозревает эндокардит, он также может назначить рентген грудной клетки, электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ) или эхокардиограмму.